1. Būtinosios medicinos pagalbos paslaugos (pirmosios medicinos pagalbos ir skubios medicinos pagalbos paslaugos), kurių sąrašas patvirtintas LR SAM 2004 m. balandžio 8 d. įsakymu Nr. V-208 „Dėl būtinosios medicinos pagalbos ir būtinosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo tvarkos bei masto patvirtinimo“ ( Žin., 2004, Nr. 55-1915) bei įstatymo pakeitimais yra teikiamos nuolatiniams šalies gyventojams (visiems Lietuvos Respublikos gyventojams, neatsižvelgiant į tai, ar jie apdrausti privalomuoju sveikatos draudimu ir neatsižvelgiant į gyvenamąją vietą).
2. Paslaugos, apmokamos PSDF biudžeto lėšomis.
Pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugos pacientams, prisirašiusiems prie įstaigos, apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu pagal sutartyje su teritorine ligonių kasa numatytas paslaugų apimtis UAB-Smelynes-seimos-ambulatorija-Nomenklatura
Laboratoriniai tyrimai:
- Bendras klinikinis kraujo tyrimas su hematologiniu analizatoriumi.
- C-reaktyvaus baltymo (kokybinis metodas) nustatymas.
- Gliukozės kiekis kraujyje.
- Lipidograma.
- Šlapimo tyrimas (kokybinis juostelių pagalba ir nuosėdų mikroskopija).
- Tepinėlio iš lyties organų išskyrų mikroskopija nėščiosioms.
- Kraujo grupės bei Rh(D) priklausomybės faktoriaus nustatymas (nėščiosioms ir pacientams prieš planinę operaciją).
- Tiesioginis Kumbso mėginys antikūnams nustatyti (nėščiosioms).
- RPR kokybinė reakcija nėščiosioms.
- Nėščiosios kraujo tyrimas dėl ŽIV antikūnų.
- Gliukozės toleravimo mėginys, jei gliukozės koncentracija siekia nuo 5,6 mmol iki 7,8 mmol/l.
- Glikolizinto hemoglobino (HbA1c) nustatymas (1 kartą per 3 mėn. sergantiems cukriniu diabetu).
- Kreatininas.
- Didelio tankio lipoproteinų cholesterolio koncentracijos nustatymas.
- Mažo tankio lipoproteinų cholesterolio nustatymas.
- Trigliceridų koncentracijos nustatymas.
- Protrombino laiko tyrimas (SPA) ir tarptautinio normalizacijos santykio (INR) nustatymas (sergantiems prieširdžių virpėjimu ir esant pakeistiems širdies vožtuvams, vartojant warfariną, 12 kartų per metus ir prieš planinę operaciją).
- Kalio ir natrio koncentracijos kraujo serume nustatymas.
- Kraujo tyrimas ENG nustatyti.
- PSA (prostatos specifinio antigeno) nustatymas (pagal profilaktines programas ir po radikalaus priešinės liaukos vėžio gydymo).
- Aktyvinto dalinio tromboplastino laiko (ADTL) nustatymas (prieš planinę operaciją).
- Alanininė transaminazė (ALAT), asparagininė transaminazė (ASAT), šarminė fosfatazė (ŠF).
- Bendras bilirubinas.
- Tireotropinis hormonas (TTH).
- Šlapimo rūgštis.
- Mikroalbumino kiekis šlapime.
- Hepatito C viruso (HCV) kiekybinis antikūnų nustatymas (gimusiems 1945-1994 m. nepriskiriamiems rizikos grupei, suteikiama vieną paslauga ir neatsižvengiant į amžių rizikos grupės asmenims).
- Natriuretinio peptido tyrimas (širdies nepakankamumo žymuo);
- Feritino tyrimas.
- Šlapimo pasėlis.
- Greitasis SARS-CoV-2 antigeno ir gripo testas ar greitasis SARS-CoV-2 antigeno, gripo ir respiracinio sincitinio viruso (RSV) testas.
Apie nemokamų tyrimų poreikį sprendžia tik gydantis gydytojas. Jeigu tyrimas atliekamas pacientų pageidavimu, jis būtų mokamas.
3. Profilaktinės programos
Programa | Tikslinė grupė | Programos primonės |
Gimdos kaklelio vėžio prevencijos programa | Moterims nuo 25 iki 59 m. (imtinai) | Gimdos kaklelio vėžio prevencinė programa skirta moterims nuo 25 iki 59 metų (imtinai). 25-34 m. (imtinai) moterims kartą per 3 metus atliekamas gimdos kaklelio citologinis tepinėlis. 35-59 m. (imtinai) moterims kartą per 5 metus atliekamas gimdos kaklelio aukštos rizikos žmogaus papilomos viruso tyrimas (AR ŽPV) ir gimdos kaklelio citologinio tepinėlio ištyrimas skystoje terpėje (jei AR ŽVP tyrimas teigiamas). Gavus tepinėlių rezultatus gali būti atliekama biopsija, leidžianti objektyviai patvirtinti arba paneigti ligos diagnozę.
Ši prevencinė programa yra skirta nustatyto amžiaus pacientėms. Tačiau jeigu jaučiatės blogai, bet nepatenkate į nustatyto amžiaus grupę, kreipkitės į šeimos gydytoją. Jis atliks būtinus tyrimus ir, jei reikia, išduos siuntimą konsultuotis pas gydytoją specialistą. |
Krūties vėžio prevencijos programa | Moterims nuo 45 iki 74 m. (imtinai) | Kartą per 2 metus pacientei atliekamas mamografinis tyrimas (gavus šeimos gydytojo siuntimą). Tyrimas atliekamas gydymo įstaigoje, turinčioje mamografijos įreiginį. Jei tyrimo atsakymas geras – pacientė sveika, jei atsakymas leidžia įtarti patologiją – šeimos gydytojas išduoda siuntimą pas gydytoją specialistą. |
Prostatos vėžio prevencijos programa | Vyrams nuo 50 iki 69 m. (imtinai) ir vyrams nuo 45 m., jei jų tėvai ar broliai sirgo priešinės liaukos vėžiu. | Po pirmojo patikrinimo kito apsilankymo datą paskirs šeimos gydytojas. Pacientui atliekamas kraujo tyrimas, parodantis prostatos specifinio antigeno (PSA) koncentraciją kraujyje. Jei tyrimo atsakymas geras – pacientas sveikas, jei atsakymas leidžia įtarti patologiją – šeimos gydytojas išduoda siuntimą pas gydytoją specialistą diagnozei patikslinti. |
Storosios žarnos vėžio prevencijos programa | Vyrams ir moterims nuo 50 iki 74 m. (imtinai) | Kartą per 2 metus pacientui atliekamas slapto kraujavimo testas. Jei tyrimo atsakymas neigiamas – pacientas sveikas, jei atsakymas teigiamas – šeimos gydytojas išduoda siuntimą pas gydytoją specialistą diagnozei patikslinti. |
Širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos programa | Vyrams ir moterims nuo 40 iki 60 m. (imtinai) | Pagal šeimos gydytojo nustatytus rizikos veiksnius pakartotinai atliekama patikra: labai didelė rizika – po 1 metų, didelė rizika – po 2 metų, maža ir vidutinė rizika – po 4 metų. Jei reikia, sudaromas individualus širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos planas. Prireikus, šeimos gydytojas siunčia į specializuotus centrus išsamiau ištirti, jei reikia – skiriamas gydymas. |